Никотиновая зависимость — это не просто привычка держать сигарету или вейп в руках. Человек продолжает получать никотин, даже когда хочет остановиться, а без него испытывает тягу и другие неприятные ощущения. Зависимость может сформироваться и при обычных сигаретах, и при электронных устройствах.
Как формируется зависимость от никотина
Никотин поступает в организм во время курения или использования электронного устройства и воздействует на систему вознаграждения мозга. При регулярном употреблении человек привыкает к его присутствию. Когда поступление никотина прекращается, могут возникать тяга, раздражительность, беспокойство, трудности с концентрацией и другие симптомы отмены.
Одновременно закрепляется поведение. Сигарета становится частью кофе, дороги, рабочего перерыва, общения или реакции на стресс. Поэтому при отказе приходится менять не только поступление никотина, но и знакомые действия.
Основные признаки никотиновой зависимости
О зависимости могут говорить следующие ситуации:
- сигарета или вейп нужны вскоре после пробуждения;
- трудно находиться несколько часов без никотина;
- приходится курить или парить чаще, чем раньше;
- попытка отказаться вызывает сильную тягу, раздражительность или беспокойство;
- курение продолжается во время болезни и в ситуациях, где оно явно мешает;
- мысли о следующей сигарете или затяжке отвлекают от работы и отдыха;
- было несколько попыток бросить, но употребление возобновлялось;
- человек начинает избегать мест, где нельзя курить или использовать устройство.
Количество сигарет важно, но само по себе не показывает всю картину. Человек может курить не очень много, но испытывать сильную тягу и полностью подстраивать день под возможность получить никотин.
Физическая и поведенческая зависимость
Физическая часть связана с регулярным поступлением никотина и симптомами после его отмены. Поведенческая часть — с привычными ситуациями, движениями и ожиданиями: выйти на перекур, занять руки, сделать затяжку после еды, успокоиться во время конфликта.
Разделение условно: обе части поддерживают друг друга. Например, стресс вызывает желание закурить, сигарета временно прекращает симптомы никотиновой отмены, и человек воспринимает это как доказательство, что курение «успокаивает». Для устойчивого отказа важно учитывать обе стороны.
Какие симптомы возникают при отказе
CDC относит к распространённым проявлениям отмены никотина:
- сильное желание курить;
- раздражительность или беспокойство;
- трудности с концентрацией;
- нарушения сна;
- повышенный аппетит;
- тревогу, грусть или сниженное настроение.
У разных людей набор и выраженность симптомов различаются. Если состояние вызывает опасения, особенно при хронических заболеваниях или выраженном снижении настроения, обратитесь к врачу.
Зависимость от сигарет и вейпа отличается?
В обоих случаях зависимость может поддерживаться никотином. Различается способ употребления. Сигарета заканчивается, а вейп может весь день находиться в руке или кармане. Из-за этого отдельные затяжки становятся незаметными и человеку трудно оценить, как часто он использует устройство.
Одновременное употребление сигарет и вейпа не означает отказ от табака. CDC указывает, что двойное употребление не является эффективным способом защитить здоровье. Подробное сравнение опубликовано в статье «Вейп или сигареты: что вреднее и чем отличается зависимость».
Как оценивают степень зависимости
На консультации специалист уточняет, как скоро после пробуждения нужен никотин, насколько трудно воздерживаться, были ли симптомы отмены и как проходили предыдущие попытки. Врач также учитывает состояние здоровья, принимаемые лекарства и возможные противопоказания к препаратам.
Онлайн-тест может быть только ориентиром и не заменяет разговор со специалистом. Для обращения за помощью не нужно ждать высокой «стадии» или доказывать тяжесть проблемы: достаточно желания отказаться и трудностей с самостоятельной попыткой.
Какие методы используют при отказе от никотина
ВОЗ рекомендует поведенческие вмешательства и лекарственную помощь, подходящую конкретному человеку. Это могут быть консультации, более длительная психологическая поддержка, цифровые программы, никотинзаместительная терапия и рецептурные препараты. Назначение лекарств относится к компетенции врача.
Поведенческая работа помогает разобраться, когда и зачем человек курит, изменить привычные ситуации и подготовить действия на случай тяги. Она особенно полезна, если прежние попытки каждый раз заканчиваются одинаково.
Когда обращаться за помощью
Обратиться можно до первой попытки или после неудачного отказа. Особенно полезна консультация, если:
- вы не представляете день без сигарет или вейпа;
- предыдущие попытки быстро заканчивались возвратом;
- вы используете несколько никотиновых продуктов;
- хотите обсудить лекарства или никотинзаместительную терапию;
- курение тесно связано со стрессом, тревогой или употреблением алкоголя.
Помощь при никотиновой зависимости в Челябинске
В Челябинском обществе трезвости и здоровья проводится очная психологическая работа с отказом от сигарет, вейпа и одноразовых устройств. Организационная информация размещена на странице кодирования от курения в Челябинске.